脑积水的发病原因及机制

脑积水可由多种原因引起，常见的有脑外伤、颅内炎症、脑血管畸形、各种内源性或外源性神经毒素、缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑内积聚而成。

脑脊液循环通道受阻

1）先天畸形：父母孕期可能接触了某些化学放射物质引起的基因突变，孕早期发热、服用某些药物、胎位异常、羊水过多等有关。较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄等。

2）感染：如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等，由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，特别多见于第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔粘连而发生脑积水。 

3）出血：颅内出血后纤维增生可引起脑积水，产伤后颅内出血吸收不良，也是新生儿脑积水的常见原因，且往往易被忽视。脑外伤后蛛网膜下腔出血致蛛网膜粘连导致的脑脊液吸收障碍而发生的脑积水。

4）肿瘤：颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何一部分，较多见于第四脑室附近，新生儿期难得遇见肿瘤，以后可发生神经胶质瘤，脑室脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤、神经母细胞瘤。脑脊液分泌过多先天性脑积水的病因学说较多，公认的学说则为侧脑室脉络丛增生，分泌旺盛，引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能紊乱，从而发生脑积水。脑脊液吸收障碍如胎儿期脑膜炎等所致脑脊液吸收障碍而发生脑积水。

脑积水的临床表现

脑积水的主要临床表现包括步态不稳、运动障碍程度，严重时可出现卧床不起；反应迟钝，记忆力减退，重者出现痴呆；大小便失禁；儿童可见头围在正常值的上限或略超过正常值，精神运动发育迟缓，智力下降，学习能力差，运动障碍等。头颅CT和MRI上表现为脑室系统增大。

脑积水的预防措施

脑积水的预防措施虽然脑积水的发生与多种因素有关，但我们可以采取一些措施来降低其发生的风险。以下是一些预防措施：

1) 避免头部外伤：头部外伤是导致脑积水的一个重要原因。因此，我们应该尽量避免头部受到撞击或摔伤等外伤。

2) 积极治疗颅内疾病：颅内肿瘤、颅内感染、颅内动脉瘤破裂等疾病都可能导致脑积水的发生。因此，我们应该积极治疗这些疾病，以降低脑积水的风险。

3) 保持良好的生活习惯：良好的生活习惯有助于维护身体健康和预防各种疾病的发生。我们应该保持规律的作息、合理的饮食和适当的运动等健康生活方式。

脑积水是一种复杂的神经系统疾病，它可能由多种因素引起，包括脑脊液产生过多、循环受阻和吸收障碍等。脑积水的症状表现因患者的年龄、病因和病情严重程度而异，但通常包括头痛、恶心、呕吐、视力障碍、行走不稳等。对于脑积水的治疗，我们应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，包括非手术治疗和手术治疗等。同时，我们也应该采取一些预防措施来降低脑积水的发生风险，包括避免头部外伤、积极治疗颅内疾病和保持良好的生活习惯等。通过了解脑积水的相关知识并采取相应的措施，我们可以更好地保护自己的神脑健康。