帕金森异动症如何缓解？

部分帕金森病患者到了中晚期，可能会出现身体不受控制的晃动或扭动，比如手脚突然抽搐、躯干不自主地摆动。这种 “乱动” 不仅会打乱日常吃饭、穿衣等基本生活节奏，还可能因为动作失衡增加摔跤风险，给患者和家属带来不小的困扰。今天长沙裕湘医院神经外科专家就来教教大家。

为什么帕金森患者中后期会出现 “身体乱动”？

这种症状在医学上被称为 “运动障碍”，最常见的是 “异动症”，大多和病情进展、用药相关。

帕金森病的核心问题是大脑里负责调节运动的 “多巴胺” 神经递质减少。患者需要通过药物补充多巴胺来控制症状，但随着患病时间变长，大脑对多巴胺的敏感度会变化 —— 当药物浓度达到高峰时，可能让神经信号过度活跃，导致身体不受控制地乱动；而当药物浓度下降时，又可能出现肌肉僵硬、动作迟缓，两种状态交替出现，让身体像 “失控的钟摆”。

另外，中晚期患者的大脑神经细胞损伤范围扩大，除了多巴胺系统，其他调节运动的神经通路也可能受影响，这也会加重身体 “乱动” 的频率和幅度。

出现 “身体乱动” 该怎么办？

不用过度焦虑，通过科学干预可以减轻症状，降低风险：

1. 先和医生沟通，调整用药方案

医生会根据 “乱动” 的时间（比如是吃药后不久出现，还是药效快过时出现）、频率和严重程度，调整药物的种类、剂量或服药时间。比如把单次药量分成多次服用，让体内多巴胺浓度更平稳；或者搭配其他辅助药物，减少神经信号的波动。千万不要自己减药或停药，否则可能让症状更混乱。

2. 日常做好 “防摔保护”，减少意外

家里可以做些小改造：在卫生间装扶手、在床边放防滑垫、把地面的电线收纳好避免绊倒；患者穿防滑鞋，裤子不要太长（避免踩住裤脚）；起身或走路时放慢速度，必要时用助行器辅助。如果 “乱动” 突然发作，先找附近的椅子或墙壁支撑，等身体稳定后再移动。

3. 配合康复训练，增强身体控制力

在康复师指导下做针对性练习：比如靠墙站立练习平衡感，用握力球锻炼手部稳定性，缓慢地做转身、弯腰动作（避免快速动作诱发 “乱动”）。这些训练能让肌肉力量更协调，减少 “乱动” 时的失衡风险。

4. 家属多陪伴，关注情绪变化

身体 “乱动” 可能让患者觉得自卑、烦躁，甚至不愿出门。家属可以多鼓励患者，比如一起做简单的家务、散步，用轻松的话题转移注意力；如果发现患者因为害怕摔跤而不敢活动，及时提醒 “慢慢动，有我在旁边”，帮他们建立安全感。

5.手术治疗：在调整药物之后，异动症仍然比较严重，或者增加药物后无法耐受药物的服用时，就可以考虑脑起搏器手术，手术后减少药量，控制症状的同时减少药量，从而减轻异动！

帕金森病中晚期的 “身体乱动” 是病情进展的常见表现，不是 “治不好的难题”。只要及时和医生配合，调整治疗方案，做好日常防护，就能最大限度减少对生活的影响。患者和家属可以把每次身体的变化都记录下来（比如 “今天吃药后 1 小时出现手抖”），这些细节能帮医生更精准地制定方案 —— 你们的细心观察，也是对抗疾病的重要力量。