帕金森患者的体位性低血压——站起来头晕怎么办
有些帕金森患者从坐着或躺着突然站起来时,会头晕、眼前发黑,甚至差点晕倒。这叫"体位性低血压",在帕金森患者中非常常见。
原因是自主神经功能障碍。正常人站起来时,血管会自动收缩来维持血压。帕金森患者的这个"自动调节"功能变差了,血液在下半身和腹部"淤积",大脑一时供血不足。
严重的体位性低血压可能导致晕厥和跌倒,非常危险。
怎么管理?
起床三部曲:先坐起来等30秒,再双腿垂到床边等30秒,最后慢慢站起来扶着东西站稳。不要一步到位。
增加水和盐的摄入:充足的水分和适量的盐有助于维持血容量。但如果有心衰或肾病,需要在医生指导下进行。
穿弹力袜:及膝或及大腿的医用弹力袜,帮助下肢血液回流。
避免诱因:热环境(热水澡、桑拿)、大餐后、饮酒后都容易加重低血压。
长沙裕湘医院医生提醒:体位性低血压是可以管理的。如果频繁出现头晕,特别是站起来时,要告诉医生。医生可能会调整帕金森药物(某些药物会加重低血压)或加用升压药物。
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