肺部结节≠肺癌

　　近年来，随着医学影像技术的发展和健康体检意识的提高，越来越多的人通过肺部CT检查发现“肺部结节”。这个医学术语常常让公众恐慌，甚至与肺癌划等号，肺结节也成为备受关注的健康问题。不少人因缺乏正确认知而陷入焦虑，盲目过度治疗，或因忽视随访错过最佳干预时机，那么，发现肺结节究竟该怎么办？

首先，肺部结节≠肺癌！绝大多数结节为良性，但科学认识、规范管理至关重要。肺部结节管理应遵循“早期发现、准确评估、动态观察，谨慎决策”原则，避免过度焦虑贻误病情。

肺结节分类学：

▲根据大小可分为：

微小结节（＜5毫米）：绝大多数为良性，需定期随访。

小结节（5-10毫米）：需结合形态特征判断风险。

较大结节（＞10毫米）：需警惕恶性可能。

▲根据密度可分为：

实性结节：均匀高密度影，边界清晰。密度均匀的白色团块。

磨玻璃结节：均匀半透明影，似磨砂玻璃，不掩盖支气管血管结构。像云雾状的淡淡阴影。

混合性结节：实性与磨玻璃成分共存，恶性风险较高。部分实性部分磨玻璃。

▲根据数量可分为：

单发结节：需鉴别良恶性。

多发结节：可能是多原发的肿瘤，也可能为感染、炎症或转移病灶。

怎么知道肺结节是良性还是恶性？　　

研究表明，体检发现的肺结节中，90%以上为良性或陈旧性病变，诊断良恶性需综合结节大小、密度、形态等，以及患者年龄、吸烟史、家族史，疾病史等评估。难以判断时，可间隔复查肺部CT、行PET-CT检查、或行穿刺活检、气管镜活检，结合血液肿瘤标记物辅助判断。

发现肺结节都有什么办法进行处理？　　

发现肺结节不必紧张，多数为良性，随访观察即可，即使怀疑恶性也有多种治愈手段。建议到医院找专科医生，利用多学科联合门诊获取专业诊疗建议，医生会根据评估结果及患者情况，给出随访或针对性处理方案。

肺部结节是身体发出的“健康信号灯”，提醒我们关注肺部健康。随着国家对癌症早筛早诊政策的推进，以及医学影像技术与人工智能的深度融合，肺结节的管理正朝着精准化、个性化方向发展。广大群众应树立科学的健康观念，积极配合专业医疗建议，全方位守护肺部健康。