这个引起脑梗的疾病，是可以治好的

如果一旦发生了缺血性卒中，就要及时到急诊就诊，尽快进行静脉溶栓治疗和机械取栓治疗，在第一时间再通血管，尽快恢复脑组织的血供，从而治愈或减轻梗死带来的偏瘫、失语、麻木等神经功能损害。对于存在颈动脉重度狭窄的患者，治疗狭窄的血管可以明显改善血供，这是预防脑卒中发生的重要措施。

我们可以根据之前是否发生过脑卒中把颈动脉狭窄分为症状性颈动脉狭窄和无症状性颈动脉狭窄。

症状性颈动脉狭窄程度超过50%的患者，再次发生卒中的风险非常高，因此除了规律服用抗血栓及他汀类药物之外还应该接受手术干预。

对于体检发现颈动脉狭窄或仅有头晕症状而没有发生过脑卒中的无症状颈动脉狭窄，需要根据血管造影结果判断狭窄程度和斑块性质。如果狭窄程度超过70%，而且斑块不稳定，也应接受手术干预。

颈动脉狭窄要如何治疗呢？

目前对于颈动脉重度狭窄的治疗方法主要有介入扩张支架置入、外科颈动脉内膜剥脱手术，两种治疗方式各有利弊。

颈动脉内膜剥脱术是外科医生在患者全身麻醉的情况下，切开颈动脉，完整切除颈动脉分叉处的动脉粥样硬化斑块，从而达到解除狭窄、改善血流的目的。术后患者需要继续长期口服抗血栓药物，预防卒中发生。

随着介入技术的发展，介入植入支架手术通过球囊扩张和支架置入，可以改善颈动脉的狭窄，减少今后脑卒中的风险。介入治疗手术具有微创、可局麻下进行、住院时间短等优点，也越来越多的被患者所接受。

那么两种手术应该如何选择呢？

目前国际上多项大规模的临床研究显示，两者在围手术期并发症、远期预后、长期安全性等各个方面基本相似。但是两种治疗方式还是各有利弊，各有所长的。

介入支架手术适合心功能不全、不稳定心绞痛冠心病、近期心肌梗死、严重肺部或肾脏疾病等基础疾病较多的患者，或者具有高位颈动脉分叉、颈部放疗病史、对侧颈动脉存在重度狭窄/闭塞和颈部既往手术过的患者。

内膜剥脱手术更适合颈动脉狭窄伴有环形钙化性病变、狭窄同时伴有漂浮血栓、血管极度扭曲或者伴有出凝血功能障碍的患者。

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