关爱癫痫特殊人群——老年篇

随着人口老龄化，老年人群中癫痫的发病率和患病率呈升高趋势，成为继脑血管病、痴呆之后的第三大神经系统疾病。在老龄化加速的社会背景下，老年期癫痫的早期识别成为真正的防线。我们需时刻关注老人，每个异常的肢体抖动或意识恍惚，都可能是大脑发出的求救信号，需要医患一体共同破解这份特殊的“摩斯电码”。

老年癫痫患者的病因

老年癫痫患者存在多种病因，明确病因是临床上非常重要的一个步骤。老年癫痫背后的常见病因：脑血管病、痴呆、脑肿瘤、脑炎、颅脑损伤、酗酒及中毒、代谢紊乱、药物与感染等。脑血管病是老年癫痫患者的最重要病因。老年癫痫患者癫痫发作可能是脑血管疾病的最初征兆，任何首次癫痫发作的老年人都应接受脑血管危险因素的评估，并行相应的卒中预防治疗。

老年癫痫患者的特点

老年癫痫具有“三高”特点，发病率、病死率和临床诊断难度均较高，对临床医师的诊治水平有较高要求。

对于疑似癫痫发作或癫痫的老年患者，应该评估的内容包括：

1. 病史：通过患者、目击者和照料者的描述，详细了解发作事件。

2. 脑电图(EEG)：视频或动态脑电图监测对于老年癫痫患者的诊断有很大帮助，尤其是结合心电图监测。

3. 神经影像学检查：对于怀疑是癫痫发作或癫痫的老年患者应该接受神经影像学检查，特别是存在局部症状、神经系统检查结果异常等可以进行脑部MRI或CT检查。

4. 实验室评估：包括基础血液检查(考虑代谢异常)、肝功能检查、脑脊液分析(考虑脑膜炎或脑炎)和自身抗体筛查等。

老年癫痫患者用药注意事项

总的来说，关爱老年性癫痫。医生和家属共同协作，制定个性化的治疗方案，确保患者得到最适合的治疗。帮助他们更好地适应生活，减少癫痫发作带来的困扰。