经皮内镜胃造瘘技术（PEG）
一、什么是经皮胃造瘘术
您可以把我们的消化系统想象成一条 “美食运输线”：嘴巴是入口，食道是主干道，胃是储存营养的 “补给站”，当 “入口” 或 “主干道” 出问题，食物送不到补给站怎么办？胃造瘘就像在补给站（胃）的外墙（腹壁）上，专门打通的一条 “营养快线”—— 通过一个小小的人工通道，把营养流食、水和药物直接输送到胃里，全程绕过 “罢工” 的口腔和食道，既高效又安全，就像走了不堵车的快速通道，营养能第一时间送达 “目的地”。
经皮胃造瘘术是指在胃部与腹部体表之间，建立一个有效肠内营养的直接通道。将导管插入胃腔内，从而形成一个体外至胃内的通道，以便于直接向胃内注入食物，药物，或营养液。通过胃造瘘，为各种病因所致的经口进食障碍患者提供了足够身体所需的营养，有助于维持其生理功能，提高生活质量。得到了医患认可和广泛运用。
目前常用两种微创的方法来执行胃造瘘手术。
一种通过CT、DSA引导下经皮胃造瘘术，另一种是胃镜引导下经皮胃造瘘术。
简单理解为通过CT、DSA或胃镜的指引，精准的在胃上打个洞，并放置一根管道，这个管道穿透腹壁固定在腹壁外。整个手术过程通常在CT室、DSA室、胃镜室局部麻醉下就能完成，操作时间一般20-30分钟。手术创伤小，恢复快。
二、什么样的患者需要做胃造瘘？
口腔肿瘤，咽部肿瘤，头颈部肿瘤，食管肿瘤，食管穿孔，食管支气管瘘，良性食管狭窄。
2神经系统疾病
脑血管疾病（如卒中），运动神经病（肌萎缩侧索硬化），多发性硬化，帕金森病，阿尔兹海默病，脑瘫，痴呆症（早中期），脑肿瘤或转移瘤，精神运动性抑制，各种原因所致的严重脑损伤，（外伤、手术、持续性植物人状态），缺氧性脑病。
重症监护患者，长期昏迷者。
三、经皮胃造瘘术是怎么做的呢，有什么风险?
经皮胃造瘘术的全部过程都是在x线透视下进行的，只需10-15分钟左右，患者在清醒的情况完成了，术后基本无不适，并且在24小时后可进行肠内喂养了。
胃造瘘要怎么护理？
只要记住 “清洁、规范、防损坏” 三个关键词，新手也能上手：
伤口护理
保持造瘘口周围皮肤清洁干燥。每天用温水和棉签清洁，观察有无红肿、渗液等感染迹象。
管饲喂养
食物：一切可以用粉碎机打成糊状的食物均可作为灌注的食物
姿势：喂食时和喂食后1小时内，尽量保持坐位或半卧位（抬高床头＞30度），以防食物反流误吸入肺。
规范操作：喂食前用温水冲洗管道，喂食后再次冲洗以防堵塞。注意食物的温度和输注速度。
管道维护
避免管道牵拉、扭曲，防止意外脱落。通常每半年到一年需要回医院更换一次造瘘管。
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