帕金森病的治疗
药物治疗的原则是以达到有效改善症状、提高工作能力和生命质量为目标。提倡早期诊断、早期治疗。应坚持“剂量滴定”以避免产生药物的急性不良反应,力求实现“尽可能以小剂量达到满意临床效果”的用药原则,避免或降低运动并发症尤其是异动症的发生率。治疗应强调个体化特点。
进行抗帕金森病药物治疗时,特别是使用复方左旋多巴制剂及多巴胺受体激动剂时不能突然停药,以免发生撤药恶性综合征,即突然停用抗帕金森病药物引起肌强直、高热、肌酶增高、意识障碍伴自主神经功能障碍等临床症状。
1.常用药物及注意事项:
2.针对不同时期的运动症状的药物治疗决策:
3.针对非运动症状的药物治疗决策:
帕金森病的非运动症状涉及许多类型,主要包括感觉障碍、精神障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍,需给予积极、相应的治疗。
帕金森病是一种需要终生接受治疗的慢性疾病,在治疗过程中,要做到以下4点:
• 不仅要考虑控制患者的运动症状,也应改善非运动症状;
• 不仅要关注当前的疗效,还要考虑长远的治疗效益;
• 采取包括药物、心理指导、运动等全方位综合的治疗,从而形成连续而全面管理模式;
• 药物治疗是帕金森病全程干预管理中的首选方法和主要治疗手段,手术治疗则是药物治疗的补充手段,对于晚期帕金森病患者,当经内科药物治疗症状仍控制不满意,可行DBS术。
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