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浅谈帕金森病的症状及常见治疗方式

一、帕金森病的症状

帕金森病的典型症状包括运动症状非运动症状

其中非运动症状主要包括感觉障碍、睡眠障碍以及自主神经功能障碍、精神障碍。

首先会有感觉障碍,早期可以出现嗅觉的减退,到后期可以出现肢体的麻木感和疼痛感。帕金森病病人大多存在失眠、夜间多梦。并且可以引起多汗、便秘以及排尿障碍等症状,精神方面多有抑郁以及焦虑情绪,后期可以存在认知障碍,甚至出现痴呆、幻觉等症状。

而运动症状主要包括静止性震颤、肌肉强直和运动迟缓、姿势平衡障碍,其中静止性震颤和动作迟缓是帕金森病的典型症状。 

二、帕金森病诊断检查

帕金森病诊断需要的检查项目有以下几方面: 

1、头颅CT与磁共振检查 

这些检查应用于帕金森病病人身上是完全正常的,这可以用来排除其他的一些脑器质性病变,比如脑肿瘤、脑出血等。 

2、代谢检查 

包括PET,检查大脑内的某些核团是否和帕金森病的某些核团一致的异常。

3血液化验 

血生化看血糖、血脂、肝功能有没有异常,排除血液指标的异常导致的继发性帕金森病。 

4.肌电图检查 

观察帕金森抖动的震颤电位是否为经典的静止性震颤肌电图电位。所以,怀疑帕金森病需要做这些检查。但是,帕金森病的检查诊断主要是依据患者的临床症状,影像学检查只是辅助。 

三、帕金森病的治疗

患有帕金森病,早期可以采用药物治疗,5年以上可以采用脑起搏器手术治疗。手术时机的选择很重要,没有什么时候做手术最好的说法,在适合的时候做手术患者才获益最多。 

1、药物治疗

通常情况下,帕金森病患者药物治疗的蜜月期过了之后,也就是药物治疗效果变差了,吃完药达不到像正常人一样的状态了,通过调整药物治疗方案也达不到很好的疗效。

 一般患者在服药4-5年后会发现,原来对患者有效的药物,效果也逐渐降低,起效时间延长,药物维持时间降低,并且药物起作用时身体的灵活度也变差,就提示患者过了药物的“蜜月期”。并且患者还出现了用药副作用增加,生活质量严重下降,这时便是选择脑起搏器手术治疗的时机。  

2、手术治疗

帕金森病的手术治疗,是指脑深部电刺激手术治疗,又叫DBS治疗。手术治疗主要是针对药物治疗效果不佳,或者患者出现了严重的不良并发症,临床上常用的手术方式有脑深部电刺激术,又被称为脑起搏器,此术式基于立体定向技术,通过植入大脑中的电极发放电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,从而调控病情和缓解症状。但手术不能彻底根治帕金森,因为帕金森属于进行性变性疾病,药物和手术只能改善患者的生活质量,但不能阻止疾病的发展,所以在术后要遵医嘱,继续服用抗帕金森类的药物。 

术后日常生活中,患者要注意以下事项:  避免立即停药,药物还是需要按照医生的指导继续少量用药,才能达到控制症状的效果。术后不要过量的屈伸手臂,触摸、摩擦伤口部位,以防止引起感染,伤口有异常及时就医。平时生活,活动的时候注意避免靠近强磁场设备。

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