颅内动脉瘤是“肿瘤”吗？

颅内动脉瘤也叫脑动脉瘤，被称为“沉默的杀手”，虽然名字里带“瘤”，但和传统肿瘤截然不同：它没有良恶性之分，也不会发生转移，本质是颅内血管壁的异常膨出。

在先天或后天因素影响下，动脉管壁会出现损伤，管壁薄弱的部分在血流的持续冲击下逐渐膨出、变大，成为脑子里的“不定时炸弹”。就像磨薄的车胎局部鼓起的鼓包，一旦破裂，会引发蛛网膜下腔出血，严重时可导致昏迷甚至危及生命。

这个暗藏危机的“小泡泡”并非肿瘤，却可能引发健康风暴，掌握预防知识、早发现早治疗，才能守护健康！快来一起揭秘颅内动脉瘤，守护珍贵的“脑”动力！

形成的原因

颅内动脉瘤的形成原因较为复杂，主要是颅内动脉因先天发育异常或后天损伤等因素，出现局部血管壁损害，在血流动力学的持续作用下，受损的薄弱管壁逐渐扩张，形成异常膨出。

症状表现

颅内动脉瘤的症状会根据是否破裂有所区别：

1.未破裂的颅内动脉瘤：可能长期存在但无明显症状，部分患者会出现非特异性表现，比如轻微头痛、视力下降、眼睑下垂、面部疼痛或麻木、肢体无力或麻木等。

2.破裂的颅内动脉瘤：会引发蛛网膜下腔出血或脑内血肿，出现这些典型症状：

●剧烈头痛，常被患者描述为“一生中最剧烈的头痛”；

●意识障碍，严重者会迅速意识丧失、陷入昏迷；

●恶心呕吐，多因颅内压升高引发；

●神经功能障碍，比如偏瘫、失语、大小便失禁、记忆减退等；

●癫痫发作；此外，动脉瘤出血后形成的血凝块可能阻塞脑脊液循环通路，引发急性脑积水，进一步加重颅内压增高与意识障碍。

精准诊断：揪出“隐形杀手”

颅内动脉瘤诊断的金标准是数字减影血管造影（DSA）：向血管内注射造影剂后，利用X线透视技术显示血管形态与结构，可清晰呈现动脉瘤的大小、形态、位置，以及和载瘤动脉的关系，为手术治疗提供关键依据。

除此之外，还有这些诊断方式：

1.影像学检查

●头部CT平扫：可快速完成脑部扫描，判断是否存在颅内出血，是急性脑动脉瘤破裂出血患者的首选检查方式，但对较小的动脉瘤敏感度较低；

●头部CT血管造影（CTA）：可清晰显示颅内血管结构，诊断颅内动脉瘤的准确性较高；

●磁共振血管造影（MRA）：血管成像分辨率较高，可作为CTA的补充检查；配套的MRI还能提供颅内结构的详细信息，明确动脉瘤与脑组织、脑室等的位置关系；

2.破裂后紧急处理

若CT检查显示蛛网膜下腔存在高密度信号（提示出血），需立即通过DSA或CTA明确动脉瘤位置，制定针对性手术方案。

治疗方法

颅内动脉瘤的治疗需结合动脉瘤的大小、位置、形态，以及患者的整体健康状况确定方案，主要分为以下几类：

1.非手术治疗

针对小型、无症状的颅内动脉瘤，医生一般会建议定期进行影像学检查，监测动脉瘤的大小与形态变化；同时控制高血压、戒烟，降低动脉瘤破裂风险。

还可通过药物辅助治疗，常用药物包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、降压药、降颅内压药等，用于缓解头痛、控制高血压等相关症状，但药物无法消除动脉瘤，仅为辅助手段。

2.手术治疗

血管内介入治疗：属于微创治疗方式，适合高风险或难以开展外科手术的患者。通过导管将弹簧圈等栓塞材料送入动脉瘤内使其闭塞，降低破裂风险，具有创伤小、恢复快的优势

关于长沙裕湘医院“颅内动脉瘤是“肿瘤”吗？”如果您或您的亲朋好友，有脑科等相关问题需要得到更专业的诊断，更系统化、个性化、科学合理的治疗方案，可点击>>>在线咨询按钮或直接拨打0731-88771111咨询！