帕金森病和多巴胺的关系？

多巴胺实际上是一种传递“正能量”的神经递质，它负责在神经元之间传递信息，调控着人体的多种生理功能。多巴胺很活跃，人就会朝气蓬勃、元气满满，想象一下，当我们品尝到一块美味的巧克力，或是听到一首动人的音乐，那份由内而外的愉悦感，正是多巴胺在起作用。它像是一位尽职的快递员，将快乐的信息从大脑的一个角落传递到另一个角落，让我们感受到生活的美好。反之，随着大脑中多巴胺水平的下降，就缺少了“愉悦”的必要条件，人就会做事提不起精神，这就像是一位尽职尽责的快递员突然离职，导致快乐的信息无法顺利传递，让我们的身体开始出现各种症状：比如引起静止性震颤，动作缓慢、僵硬、平衡障碍等典型的帕金森病症状。进而表现出一系列“看得见”的运动症状和“看不见”的其他非运动症状。

运动症状的特点可以归纳总结为慢、抖、僵、倒；非运动症状有嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、抑郁、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等。

“看得见”的症状

肢体抖动，这是很多患者的最早出现的，手不能控制的颤抖，安静时出现，紧张时加重，睡眠时消失，往往从一侧上肢手部开始，会逐渐蔓延到四肢。也见于下颌、唇等部位。动作不灵活，动作迟缓是核心症状。运动症状的特点可以归纳总结为慢、抖、硬、摔；非运动症状有麻木、疼痛等感觉障碍、睡眠障碍、便秘、抑郁、自主神经功能障碍、焦虑和精神障碍等。

“看不见”的症状

① 抑郁症

常表现为心境低落、兴趣减少、快感缺失 ，还包括精力下降、注意力分散、犹豫不决、无望感、睡眠障碍、反应迟钝等症状。焦虑以广泛性焦虑症、惊恐症、社交恐惧症最为常见，患者更多地表现为对“未知危险”的过度担忧，常表现为烦躁不安、静坐不能，过度的思虑常导致入睡困难。

② 睡眠障碍

表现为在睡梦中大喊大叫、拳打脚踢，仿佛做噩梦一般，甚至于从床上掉下来，被称为快速动眼期睡眠行为障碍。这种表现经常早于帕金森病数年出现，是当前非常重视的一种早期临床现象，认为是帕金森病的预警征象。