什么是心血管内科？

一、什么是心血管内科？   

心血管内科是医院大内科系统中专门为了诊治心血管疾病而设立的临床科室。它的主要任务是治疗一系列与心脏和血管系统相关的疾病，包括心绞痛、高血压病、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心肌病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病以及心肌炎等。治疗方法多种多样，包括但不限于药物治疗、介入治疗以及其他康复治疗等。     

二、常见的心血管内科疾病   

1. 冠状动脉疾病     

 冠状动脉疾病主要是指冠心病。这是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化，导致血管狭窄甚至闭塞，进而引发心肌缺血，出现胸闷、胸痛等症状的一类疾病。

2. 心脏结构和功能的异常   

  这类疾病包括多种心脏疾病，如心脏瓣膜病。这是由于二尖瓣、主动脉瓣等心脏瓣膜发生结构和功能异常，引起瓣膜狭窄或关闭不全，从而导致心脏疾病的发生。此外，扩张型心肌病、肥厚性心肌病、高血压心脏病等都属于心脏结构和功能的异常。

3. 心律失常     

 心律失常主要包括快速性和缓慢性两大类。快速性心律失常包括房颤、房扑、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、频发房性早搏、室性早搏等。缓慢性心律失常则包括病态窦房结综合征和房室传导阻滞等。     

4. 心力衰竭      心力衰竭主要与原发性心肌舒缩功能障碍、心脏负荷过重、心脏舒张受限等因素有关。患者通常会出现呼吸困难、浮肿、耐力下降等症状。   

5. 高血压病      高血压病可分为原发性高血压和继发性高血压病。原发性高血压常见症状有头痛、头晕、心悸、疲劳等。继发性高血压则可能由肾脏疾病、内分泌疾病等多种原因引起。   

三、心血管内科的检查方法   

 心血管内科的检查方法多种多样，以下是一些常见的检查项目：     

心电图检查：这是心血管内科最常见的检查方式，它对人体没有损伤，可以反映心脏的电学活动，对各种原因引起的心律失常和传导阻滞的诊断具有一定的价值。     

心脏彩超：这种检查可以观察到心脏的大小以及内部结构，是一种能够以动态形式显示的检查项目，对身体没有任何伤害，主要用来检查心脏的功能是否正常。     

冠状动脉造影检查：这是诊断“冠心病”的金标准，通过将造影剂注入冠状动脉内使冠状动脉显影，从而明确诊断。   

心脏电生理检查：这是一种精确评价心脏电功能的方法，主要用于对心律失常的诊断和治疗。尤其适用于在出现心慌、胸闷等不适症状时，心电图检查不能明确诊断的情况，对于药物和导管消融等有创治疗也有指导意义。

四、心血管内科的疾病治疗     

 心血管内科的治疗手段多样，主要包括药物治疗、介入手术治疗以及外科治疗。   

 药物治疗：仍然是基础且最重要的治疗手段之一。治疗心血管疾病常用的药物按机制进行分类，如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、正性肌力药物、调脂药物、抗心律失常药物、钙通道阻滞剂等。     

 介入手术治疗：包括经皮冠状动脉介入术（PCI）、射频消融术、埋藏式心脏起搏器植入术、先天性心脏病经皮封堵术及心脏瓣膜的介入治疗等等。     

 外科治疗：如冠状动脉搭桥术、心脏移植等。   

五、心血管内科的疾病预防   

预防心血管疾病的措施主要包括以下几点：      

明确风险因素：评估患者有无肥胖或体重超标或饮食习惯是否健康，制定健康的饮食、健康的生活计划。     

药物预防：如预防性的使用阿司匹林可以减少心脑血管疾病的发生，早期使用调脂药物控制血管内斑块的形成，服用β受体拮抗剂进行减慢心率治疗，也可以达到一定程度的预防效果。     

对胆固醇和吸烟的管理：这可以预防动脉粥样硬化的发生。      

健康教育：定期对患者的生活方式、饮食以及运动锻炼的程度进行指导，使他们能够及时控制血糖和糖尿病的进展以及提供心脏康复期的治疗方法。