【世界卒中日】即刻卒中识别

脑卒中，也就是大家常说的“中风”，发病急、进展快，致残率和致死率都比较高。很多人以为中风就是“脸歪、手麻、说话不清”，但临床上，有些卒中表现并不典型，尤其是突然出现视力异常、走路不稳时，更容易被误认为“累了”“没睡好”“老毛病犯了”。

今天是世界卒中日，长沙裕湘医院提醒：卒中救治的关键在于“快”。越早识别、越早呼救，越有机会挽救尚未完全坏死的脑组织。

为什么要快？因为大脑等不起

脑血管急性堵塞后，缺血中心区的脑细胞可能在数分钟内发生不可逆损伤；但在中心区周围，还有一部分脑组织虽然缺血，却尚未完全坏死，医学上称为“缺血半暗带”。抢救这部分脑组织，是急性期治疗的重要目标。

目前，急性缺血性卒中静脉溶栓的常规时间窗一般为发病后4.5小时内，部分患者是否适合取栓或延长治疗时间窗，需要医生结合影像检查和病情综合判断。家属能做的，是尽快发现异常、立即拨打120，并准确告知发病时间，而不是在家等待观察。

识别卒中，记住“新中风120”

传统“中风120”口诀简单好记：

1看一张脸：笑一下或露齿，观察两侧脸是否对称，有无口角歪斜、鼓腮漏气。

2查两只胳膊：双臂平举10秒，观察是否有一侧无力、抬不住或往下掉。

0听说话：说一句完整的话，看是否含糊不清、词不达意，或听不懂、说不出。

2026年发布的“新中风120”在此基础上补充了两个容易漏掉的信号：

1双眼异常：突然视物不清、看东西重影，或感觉视野缺了一块。

2两条腿异常：突然走路不稳、往一边偏、站不稳，像喝醉了一样。

也就是说，脸、胳膊、语言、眼睛、腿，任何一个症状突然出现，都要警惕卒中可能。

国际通用的“BEFAST”也要知道

“BEFAST”是国际常用的卒中识别方法，和“新中风120”可以互相补充：

B 难平衡：突然走路不稳、头晕、站立困难。

E 看不清：单眼或双眼突然看不清、重影、视野缺损。

F 脸不正：口角歪斜，微笑时两侧不对称。

A 臂不平：一侧手臂无力、麻木、抬不起来。

S 语不灵：说话含糊、说不出话，或听不懂别人说话。

T 记时间：出现任一症状，立刻拨打120，并记录最后正常的时间。

需要注意的是，这些症状不一定全部出现。只要突然发生其中一项，就应高度怀疑卒中。

症状缓解了，也不能当没事

有些人出现肢体麻木、说话不清、视物重影，过几分钟又“好了”，就以为是休息不够。这种情况可能是短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”。它并不意味着危险已经过去，反而可能是严重卒中的预警信号，同样需要尽快就医评估。

现场急救，记住“三不要”

长沙裕湘医院提醒，怀疑卒中时，家属和身边人的处置非常关键：

不要喂水、喂食、喂药：卒中患者可能伴有吞咽功能障碍，强行喂东西容易引起呛咳、误吸，甚至窒息。

不要掐人中、放血：这些做法不能打通血管，还可能延误救治时机。

不要自行开车送医：急救车可以在途中进行初步处置，并帮助联系具备卒中救治能力的医院，缩短入院后的评估和治疗时间。

正确做法是：让患者保持安静、避免剧烈搬动；如有呕吐，可将头偏向一侧，防止误吸；同时立即拨打120，清楚说明“疑似卒中”、症状出现时间和具体地址。

这些情况要立刻就医

突然口角歪斜、流口水；

一侧胳膊或腿无力、麻木；

说话含糊、听不懂话；

突然视物模糊、重影、眼前发黑；

走路不稳、身体向一侧偏斜；

症状短暂出现又自行消失。

卒中防治没有“再等等”。记住“新中风120”和“BEFAST”，关键时刻少犹豫一分钟，就可能为大脑多争取一分恢复的机会。