治疗糖尿病足技术之脊髓电刺激术(SCS)
糖尿病足是糖尿病患者最为严重的慢性并发症之一,主要由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变、感染及外伤等多种因素共同引发。其典型症状包括足部感觉异常、疼痛、供血不足,严重时还会出现皮肤破溃、组织坏死,极大影响患者生活质量,甚至可能导致截肢。
数据警示:我国有超过1500万糖尿病足高风险患者,500万严重糖尿病足患者需要住院治疗。该病年发病率高达8.1%,溃疡治愈后复发率达31.6%,死亡率高达14.4%。全球每30秒就有一例糖尿病足患者因此截肢。
一、糖尿病足的常见症状
早期预警信号
足部发凉,即使盖被也不能好转
足部感觉异常(刺痛、烧灼感、蚁走感、麻木感)
走路时小腿酸痛,休息后好转(间歇性跛行)
脚部皮肤干燥、脱屑、裂口
足部颜色呈暗紫灰色
进展期表现
静息痛(不走路也疼,夜间尤甚)
足部破溃、溃疡
组织坏死、坏疽
严重感染、骨髓炎
二、糖尿病足如何治疗
糖尿病足的治疗通常采用内科与外科相结合的综合方案:
内科治疗
严格控制血糖,从源头减少并发症进展
合理使用抗生素,控制创面感染
针对性使用改善周围神经病变、微循环及缓解疼痛的药物
外科治疗
脊髓电刺激疗法
血管介入治疗
创面修复与清创
周围神经减压术
必要时的截肢手术(挽救生命、控制感染)
脊髓电刺激疗法(SCS)治疗糖尿病足
脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)是将电极置入椎管硬膜外腔,通过微弱电流刺激脊髓,阻断疼痛信号向大脑传递,从而实现疼痛管理的先进技术,也是目前国际公认的治疗慢性顽固性疼痛的有效方法。
在糖尿病足的治疗中,脊髓电刺激(SCS)可从多方面发挥关键作用:
显著缓解疼痛:阻断痛觉传导,快速改善糖尿病足带来的顽固性疼痛
改善神经功能:减轻神经损伤,恢复足部部分感觉与功能
促进血液循环:舒张下肢血管,改善肢端微循环与缺血状态
加速溃疡愈合:改善局部血供与营养,帮助创面修复
作为成熟的神经调控技术,脊髓电刺激疗法在慢性疼痛领域应用广泛。它在有效缓解糖尿病足疼痛的同时,还能改善下肢缺血、提升肢体供血,从而延缓病情进展、降低截肢风险,显著提高患者的生活质量。
适用人群与治疗时机
糖尿病足疼痛经传统药物治疗效果不佳
下肢缺血导致静息痛、夜间痛
面临截肢风险,希望保肢
糖尿病周围神经病变导致的慢性疼痛
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