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治疗糖尿病足技术之脊髓电刺激术(SCS)

糖尿病足是糖尿病患者最为严重的慢性并发症之一,主要由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变、感染及外伤等多种因素共同引发。其典型症状包括足部感觉异常、疼痛、供血不足,严重时还会出现皮肤破溃、组织坏死,极大影响患者生活质量,甚至可能导致截肢。

数据警示:我国有超过1500万糖尿病足高风险患者,500万严重糖尿病足患者需要住院治疗。该病年发病率高达8.1%,溃疡治愈后复发率达31.6%,死亡率高达14.4%。全球每30秒就有一例糖尿病足患者因此截肢。

一、糖尿病足的常见症状

 早期预警信号

足部发凉,即使盖被也不能好转

足部感觉异常(刺痛、烧灼感、蚁走感、麻木感)

走路时小腿酸痛,休息后好转(间歇性跛行)

脚部皮肤干燥、脱屑、裂口

足部颜色呈暗紫灰色

 进展期表现

静息痛(不走路也疼,夜间尤甚)

足部破溃、溃疡

组织坏死、坏疽

严重感染、骨髓炎


二、糖尿病足如何治疗

糖尿病足的治疗通常采用内科与外科相结合的综合方案:

内科治疗

严格控制血糖,从源头减少并发症进展

合理使用抗生素,控制创面感染

针对性使用改善周围神经病变、微循环及缓解疼痛的药物

外科治疗

脊髓电刺激疗法

血管介入治疗

创面修复与清创

周围神经减压术

必要时的截肢手术(挽救生命、控制感染)

脊髓电刺激疗法(SCS)治疗糖尿病足

脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)是将电极置入椎管硬膜外腔,通过微弱电流刺激脊髓,阻断疼痛信号向大脑传递,从而实现疼痛管理的先进技术,也是目前国际公认的治疗慢性顽固性疼痛的有效方法。

在糖尿病足的治疗中,脊髓电刺激(SCS)可从多方面发挥关键作用:

显著缓解疼痛:阻断痛觉传导,快速改善糖尿病足带来的顽固性疼痛

改善神经功能:减轻神经损伤,恢复足部部分感觉与功能

促进血液循环:舒张下肢血管,改善肢端微循环与缺血状态

加速溃疡愈合:改善局部血供与营养,帮助创面修复

作为成熟的神经调控技术,脊髓电刺激疗法在慢性疼痛领域应用广泛。它在有效缓解糖尿病足疼痛的同时,还能改善下肢缺血、提升肢体供血,从而延缓病情进展、降低截肢风险,显著提高患者的生活质量。

适用人群与治疗时机

糖尿病足疼痛经传统药物治疗效果不佳

下肢缺血导致静息痛、夜间痛

面临截肢风险,希望保肢

糖尿病周围神经病变导致的慢性疼痛

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