帕金森患者可以停药吗？

有些患者听说“西药吃久了伤肝肾”，就悄悄停掉了美多芭。不到一周，原本灵活的手开始不停颤抖，起身时两腿僵直无法迈步。但这样做的后果，可能比疾病本身更凶险。

帕金森是大脑黑质区的多巴胺神经元持续丢失，导致控制运动的神经递质多巴胺严重不足，神经元退化是不可逆且持续进展的。药物只能“替补上场”，无法阻止细胞凋亡。一旦停药，体内多巴胺水平会断崖式下降，症状将如潮水般反扑。更危险的是，长期用药后，神经系统已形成药物依赖，突然撤药会触发全身应激风暴——撤药恶性综合征，严重时可致命。

以下错误的理解，有可能导致帕金森病加速进展：

X一： 吃药会有耐药性，等严重再吃

所谓的“蜜月期”（初期用药效果最好的阶段）本质是疾病早期神经元残留功能尚可。拖延用药不会延长蜜月期，反而因长期肢体僵硬加速关节变形、肌肉萎缩。

医生建议：确诊后应尽早规范用药。研究证实，早期小剂量左旋多巴不会提前引发异动症。

X二：是药三分毒，能忍则忍

现代抗帕金森药已发展出多靶点治疗方案：年轻人可用多巴胺受体激动剂（普拉克索）；中晚期联用柯丹延长左旋多巴效果，配合金刚烷胺调节肌张力。

医生可通过住院监护下短期停药处理副作用，但家庭擅自停药绝对危险！

X三： 症状减轻=可以减药

帕金森是波动性病程。症状暂时缓解可能是疾病自然起伏期，此时停药如同在悬崖边撒手。有些患者擅自停药后看似“平稳”了两个月，却在买菜时突然全身僵直倒地。