多巴丝肼服用超过3年一定要注意
多巴丝肼(美多芭)属于复方左旋多巴类药物,是由左旋多巴与苄丝肼(外周多巴脱羧酶抑制药)按4:1组成的复方制剂。左旋多巴进入大脑转化为多巴胺起作用,苄丝肼可降低左旋多巴在外周代谢为多巴胺,这样既能提高左旋多巴的疗效又能减轻其外周的不良反应。
在帕金森病的治疗过程中,选择正确的药物种类、剂量和组合无疑是至关重要的。今天,我们就来深入探讨一下帕金森病治疗中,美多芭长期服用可能碰到的一些问题,这3个细节直接关系到帕友的生活质量,一定要引起重视!
第一,服药时间要固定!美多芭的用药时间是固定的,一般是饭前1小时或饭后1.5小时服用,以避免食物中蛋白质的影响,另外服药误差不超过30分钟。漏服或者随意调整服用间隔,容易过早产生运动并发症等。
第二,警惕患者的症状变化!如果患者服用美多芭之后,出现身体不受控制的、无意义的运动,如舞蹈样动作、面部扭曲的乱动,就像跳舞一样!这就是异动症,异动症的出现往往预示着药物剂量已超出最佳范围,继续用药可能会加剧这种不自主运动,或者药效持续时间变短,下次吃药前僵硬抖动这些症状加重!这种情况就需要及时调整药物了!
第三,不可突然停药或大幅度减量!有些帕金森病患者害怕药物的副作用,就会在有症状的时候吃药,症状轻的时候不吃药;有的甚至在吃了一段时间后就擅自停药,突然停药可能引发恶性撤药综合征,导致发热、意识障碍、肌张力增高、血压波动、自主神经功能紊乱甚至会危及生命。患者调整药物剂量必须由医生分阶段操作。
对于病情严重、药效维持时间短的患者,则需要在医生指导下联合用药或进行手术干预,以避免美多芭药量过大引起的不良反应。