特发性震颤如何检查

2025-02-28 16:48:45 案例科普责任编辑：超级管理员

包括病史调查、体格检查、实验室检查、影像学检查、肌电图检查、基因检测等。

病史调查

包括询问年龄，震颤症状出现时间、部位和特点等，加重和减轻震颤的因素，有没有特发性震颤的家族史，并询问饮酒后能否缓解。

体格检查

通过让患者喝水、伸出双臂、写字和画螺旋线，来观察患者指尖、手部和上肢的震颤症状是否会加重。检查患者肌肉力量、反射、感觉、姿势、步态等是否有问题。

实验室检查

特发性震颤没有特异性血清学、放射学或者病理标志物，实验室检查的目的主要是与其他疾病进行鉴别诊断。例如纹状体内多巴胺转运蛋白成像可以鉴别特发性震颤和原发性帕金森病。必要时还需要检查甲状腺功能、血钠、血钙浓度、血维生素B12浓度、血清铜蓝蛋白(<40岁)、肝肾功能等以排除一些相关疾病。

影像学检查

目前还没有检查能够确诊特发性震颤，但通过CT、磁共振成像（MRI）检查排除影响震颤的其他原因，对鉴别诊断有意义。

肌电图检查

检查是否因肌肉受累引起。

基因检测

筛查是否与家族遗传基因有关。