掌骨基底部骨折

骨基底部骨折是一种常见的手部损伤，骨折的情况多样，包括直接暴力损伤、间接暴力损伤、关节内骨折、粉碎性骨折、合并脱位等方面，治疗方法需根据具体伤情决定，患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗和康复。

1、直接暴力损伤：如重物砸击、棍棒打击等直接作用于第一掌骨基底部，导致骨折，骨折往往较为严重，可能伴有明显的移位和周围组织损伤。治疗通常需要手术复位和内固定，以恢复骨折的对位和稳定性。

2、间接暴力损伤：摔倒时手部撑地，力量传导至第一掌骨基底部，引起骨折。若骨折移位不明显，可采用手法复位，然后用石膏或支具固定。固定时间一般为4-6周，期间需定期复查，观察骨折愈合情况。

3、关节内骨折：当骨折线累及第一掌骨基底部的关节面时，称为关节内骨折，容易影响关节的活动和稳定性。治疗较为复杂，可能需要切开复位，使用微型钢板或螺钉进行固定，以确保关节面的平整和恢复关节功能。

4、粉碎性骨折：高能量损伤可能导致第一掌骨基底部粉碎性骨折，骨折块较多且移位明显。治疗难度较大，可能需要多次手术，进行骨折块的拼接和固定。术后还需进行长期的康复治疗，以恢复手部的功能。

5、合并脱位：有时第一掌骨基底部骨折会同时伴有掌腕关节脱位，需要及时进行复位和固定，恢复关节的正常位置和稳定性。治疗后，需密切观察关节功能的恢复情况，必要时进行进一步的治疗和康复训练。

根据医生的建议选择合适的治疗方法，并严格遵守治疗计划，包括定期复查和康复锻炼，在治疗期间，应妥善保护受伤的手部，避免二次伤害。