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三叉神经痛如何治疗?

三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性、电击样剧烈疼痛,历时数秒至数分钟,间歇期无症状。这种疼痛可自发,也可由轻微的刺激(如表情肌的运动、微笑、轻微的触摸面部、微风的吹拂等)引起。

-三叉神经痛的治疗-

药物治疗:

首选具有治疗神经痛效果的药物,如卡马西平、奥卡西平、普瑞巴林、苯妥英钠等。
营养神经方面的药物,如维生素B1、维生素B6、腺苷谷胺、甲钴胺等。

神经阻滞治疗:

借助消炎镇痛药物(主要是低浓度局麻药混合少量糖皮质激素)在三叉神经进行注射,消除神经炎性水肿和减少神经敏感性而达到治疗作用。阻滞有效但效果不持久的情况,也可酌情注射酚甘油或酒精使注射部位神经纤维变性丧失功能,阻滞神经感觉传导功能,从而达到止痛的功效。

射频消融及微球囊压迫术治疗:

借助X线或CT导向,经皮刺入三叉神经节位置,通过射频发生器加热使针头温度达到65℃到75℃,选择性破坏患者的痛觉纤维,达到治疗效果,称为三叉神经射频热凝术。
另外一种穿刺方法相同,但使用头端带有微球囊的导管,通过微球囊的压力,产生三叉神经半月节部分感觉神经元细胞缺血和变性,从而达到有效治疗,称之为三叉神经微球囊压迫术。

手术治疗:

显微血管减压术是目前国际上公认的一种治疗方法,可以通过对有血管压迫的三叉神经节进行手术分离减压,达到有效治疗。

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三叉神经痛的预防与日常保养:

避免触发因素:尽量避免刺激扳机点,如洗脸、刷牙、进食等动作要轻柔。

保持情绪稳定:避免精神刺激和情绪波动,保持心情愉悦。

营养均衡:注意饮食均衡,避免营养缺乏。

定期体检:对于中老年人及有基础疾病的人群,应定期体检以排除潜在病因。

不要预防用药:有些病人由于担心复发,三叉神经痛不发作的缓解期也不敢停药,这是不对的。

  当我们对三叉神经痛有一个全面的了解后,在面对这种疾病时,我们就知道这种疾病可防可治,没有那么可怕。


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