偏瘫是怎么回事?记住2个关键,康复不走弯路
在门诊,经常有患者和家属焦急地问:“医生,人为什么会突然偏瘫?到底还能不能好?”其实,偏瘫并没有那么神秘。简单来说,它就是指身体一侧的肢体功能出了问题。要真正弄懂偏瘫,大家只需要记住两个关键因素。
第一个关键因素,在于我们的“司令部”——大脑。偏瘫最常见的起因,就是脑血管突然堵了(脑梗死)或者破了(脑出血)。这会导致局部脑细胞缺血坏死,大脑发出的运动指令就传不出去了。对侧的手脚收不到信号,自然就不干活了,这就形成了肢体功能障碍。
第二个关键因素,在于肢体本身的表现。偏瘫的症状因人而异,主要有三种常见表现:第一种是“软瘫”,也就是纯粹没劲、动不了。胳膊抬不起来,手指想攥攥不住、想伸伸不开,连拿筷子、系扣子都做不到;腿迈不开步,走路拖拉,严重时躺在床上连翻个身都费劲。第二种是“硬瘫”,表现为肌肉发僵。胳膊肘老是弯着掰不直,手指死死攥着拳头打不开;腿也僵硬,走路时得向外划个圈才能往前迈,脚尖还老蹭地。这种状态比单纯没劲更折磨人,因为想弯弯不了,想直直不了。第三种是感觉问题。偏瘫不仅影响动作,还会影响感觉。很多患者会觉得半边身子发麻、发木,像有蚂蚁在爬;还有人感觉减退,对冷热、疼痛不敏感,有时候手被烫着了都不知道,极易发生意外。
面对偏瘫,我们该如何应对?长沙裕湘医院专家提醒大家,必须从以下两个方面同时下手:
第一,保护大脑血管,从源头减少损伤。我们虽然没法让血管永远不老化,但可以尽量不去做那些让血管堵塞或破裂的事。日常生活中,一定要戒烟,烟草中的尼古丁会直接伤害血管;少喝酒,避免血压飙升;饮食吃得清淡些,盐吃多了同样会导致血压升高;千万不要久坐不动,血液循环变慢极易长出斑块。此外,一定要把血压、血糖、血脂这“三高”控制得稳稳当当,血管才不容易出大问题。
第二,做好康复训练,坚决别让肢体废用。早期康复是重中之重。刚得病时,家属就要帮患者把胳膊腿摆对位置,并协助活动各个关节,防止肌肉挛缩变形。等病情稳定、恢复一些后,患者自己就要主动参与练习,比如每天坚持抬胳膊、抬腿、抓握物品。康复训练必须每天坚持,绝不能偷懒。同时,训练不能只局限于手脚,还要练习走路和平衡,防止摔倒受伤。





