脑外伤引起的癫痫应当如何治疗？

脑外伤引起的癫痫应当如何治疗？

　癫痫的类型、症状是多种多样的。外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的局限性或全身性痉挛，是属于继发性癫痫。外伤性癫痫不治疗有哪些危害?该如何治疗?

什么是外伤性癫痫?

　　外伤性癫痫是指颅脑损伤后导致的,是颅脑损伤的常见并发症之一。癫痫是由大脑的异常放电引起的,可根据时间分早期性和晚期性。

　　一般创伤时患者意识障碍时间越长，癫痫发病率就越高，脑外伤后健忘超过24小时，将增加癫痫慢性发作机会，5岁以下特别是1岁以下儿童颅脑损伤比年龄大的儿童更易发生。

早期性发病多见于儿童，有人认为早期外伤性癫痫是指发生颅脑损伤时候或者由于外伤急性期病理生理变化直接影响而导致癫痫。

　　晚发性出现癫痫的时间多在创伤后1年,多见于成年人，创伤后10年或10年以后发病者占8%,最长者可在外伤后27年发病,发作减轻与抗痉挛无关。

外伤性癫痫不治疗有哪些危害?

　　1、脑部疾病

　　外伤性癫痫患者如果不及时治疗的话,则会在患者的脑部产生一些危害,或者是会出现一些后遗症,比如说各种脑炎、颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑外伤、脑血管病等等情况。

　　2、全身或系统性疾病

　　外伤性癫痫患者还可能会出现一些全身或者是系统性疾病等等后遗症的发生,例如说代谢性疾病、内分泌疾病、心血管疾病、中毒性疾病等等情况。

3、生命危害

　　许多癫痫病患者病情的症状会不受控制的发作,从而可能会出现一些摔伤、烫伤、交通事故等等危害到生命的情况。

　　4、精神危害

　　许多患上外伤性癫痫病的患者也常常会在精神方面受到很大的危害。因为本病可能会被社会所歧视，并且也会使得患者的生活受到一定的影响，因此，在一定程度上危害到患者的身心健康。

外伤性癫痫该如何治疗呢?

　　1、药物治疗
　　①有发作高风险的患儿可预防性应用抗癫痫药物治疗，以外伤后1周左右为宜。
　　②早发癫痫多为暂时性，应抗癫痫药物治疗3～6个月，并辅以脱水治疗;晚发癫痫至少用药2年，完全控制1～2年后再逐渐减量。
　　③一般根据发作类型用药，做到以最小剂量完全控制发作和避免药物的明显副作用，强调系统正规、足量足疗程、单一用药有效则不联合用药、定期复诊、观察毒性及缓慢停药的用药原则。
　　④癫痫持续状态一般应用安定和苯妥英钠静脉给药，同时辅以脱水药和激素治疗，并注意保持呼吸道通畅。

2、手术治疗
　　“癫痫病灶切除术”主要针对经过药物治疗，久治不愈的癫痫或难治性癫痫疾病。
　　癫痫病灶切除术，即运用脑立体定向技术，融合美国射频热凝技术，在保留患者神经功能的条件下，通过对癫痫患者进行功能区术前评估，精确定位，在神经内镜和显微镜“双镜”下开展癫痫病灶清除术，阻断大脑神经异常放电的传播途径，从而控制癫痫发作。
　　优势一：定向导航，损伤小全程定向导航，手术操作在脑神经内镜和显微镜“双镜”下进行，避免了对较大血管和附近神经的损伤。
　　优势二：安全微创，并发症少手术开口小，出血少。
　　优势三：手术时间短，康复快，手术时间仅需1-2个小时，术后恢复更快，一般5-7天左右即可出院。
　　优势四：治疗效果好，不复发可根据脑皮层的不同部位、不同厚度，调整相应的输出功率和作用时间，使皮层内水平纤维的毁损更彻底，确保疗效。