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帕金森僵硬的治疗

帕金森病是进行性加重的疾病,临床表现有患者四肢的肌肉僵硬,腰背部疼痛,患者常伴有屈背样站立姿势,当患者站直或躺下后,疼痛可以迅速缓解;坐位背部前倾常更加明显,伴有疼痛加剧,这反映出身体姿势和肌肉僵直是疼痛的主要原因,还可以表现为颈肩部疼痛、头痛、手臂酸痛。

所以如果帕金森病人出现全身僵硬的症状,首先要考虑调整药物的剂量,增加其他药物共同使用,或者是配合功能锻炼,康复训练,可以有效的缓解全身僵硬的症状

在应用左旋多巴改善运动症状的同时,多数患者的疼痛常常会随肌肉张力的降低而缓解。

但在用药的后期,少数患者在左旋多巴起效的高峰期,反而会出现下肢,尤其是足趾的痉挛性疼痛。

这种情况下,减少左旋多巴单次剂量而增加给药次数,或者增加多巴胺受体激动剂,一般能起到良好的效果,严重时可以考虑手术治疗。

帕金森病吃药效果比较好的时间一般只有4~5年时间,医学上也把这个时间叫做“蜜月期”,随吃药时间延长,药效愈来愈差,药的剂量也愈来愈大,并且出现运动波动症状,如“开-关”症状,舞蹈样异动症状等。

这个时候单靠药物治疗往往难以到达满意效果,需要脑起搏器治疗。

但如果到了很晚期,病人已卧床不起,肌肉关节已经固定畸形,这个时候即使安装脑起搏器治疗,也无济于事。

因此,需要了解安装脑起搏器的时期。


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